No es secreto que México sufre de una limitada cobertura en servicios de salud, pero la pandemia del COVID-19 agudizó los problemas que arrastra el sector desde hace décadas.
El reporte “Panorama de Salud: Latinoamérica y El Caribe 2020” de la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económicos (OCDE) revela que el gasto en salud de México es de mil 138 dólares per cápita, 72% menor que el promedio de la OCDE (el cual equivale a tres mil 994 dólares).
El estudio también indica que México tiene 1.4 camas por cada mil habitantes, cifra menor que la tasa de Latinoamérica y el Caribe (2.1), así como de la OCDE (4.1).
En cuanto a personal de enfermería, la OCDE recomienda 8.8 por cada mil habitantes, mientras que en México hay 2.9. Por otra parte, existen 2.4 médicos por el mismo número de personas, cuando el promedio en los países miembros de esta organización es de 3.4 (de acuerdo con datos de 2019).
México resaltó por la mayor relación de hospitales privados frente a públicos en los países de la OCDE: cuenta con 11.4 hospitales de propiedad pública y 28.6 privados por cada millón de habitantes.
Un ecosistema médico desigual
Especialistas de KPMG explicaron que, antes de la pandemia en México, las mayores innovaciones provenían de las empresas farmacéuticas y de dispositivos médicos —por desarrollar nuevos fármacos así como tratamientos para enfermedades crónico-degenerativas—.
De acuerdo con el Instituto Belisario Domínguez del Senado de la República, de las quince empresas farmacéuticas más importantes a nivel internacional, catorce tienen presencia en el país. Asimismo, esta industria representa en promedio 1.2% del Producto Interno Bruto (PIB) y 7.2% del PIB manufacturero.
No obstante, México Evalúa señaló que los hospitales del sector público trabajan a su capacidad máxima, pero presentan escasez de equipo médico, prácticas de corrupción y un presupuesto bajo para el financiamiento de la infraestructura física.
Los números del Centro-Bajío
Universidades con mayor desempeño en la academia médica
A fin de conocer la población académica egresada de la carrera de medicina en la región, recurrimos a los datos arrojados por el Examen Nacional para Aspirantes a Residencias Médicas (ENARM) 2020. Esta evaluación es realizada por aquellos que aspiran ingresar a una residencia como especialización —luego de haber concluido su carrera como médico general—.
De esta forma, en la última edición del ENARM participaron 38 mil 219 médicos de la región. Por su parte, Jalisco es la entidad donde más profesionales solicitaron ser admitidos a una especialidad (en total 20 mil 241 médicos). Le siguieron:
- Querétaro: 6 mil 859.
- Guanajuato: tres mil 332.
- San Luis Potosí: tres mil 127.
- Zacatecas: 646.
- Aguascalientes: 594.
Luego de presentar el examen, quince mil 715 doctores del Bajío fueron seleccionados para ingresar a alguna especialidad (una tasa de aceptación del 41.1%). De las entidades en la región, Aguascalientes posee la tasa más alta con 53.1% de aceptación. Le siguen:
- Guanajuato: 49.2%.
- Jalisco: 42.1%.
- Zacatecas: 40%.
- Querétaro: 37.8%.
- San Luis Potosí: 34.9%.
Según el promedio general de conocimientos arrojado por el ENARM, los estudiantes de medicina de estas cinco universidades lograron el promedio general más alto de la región (de entre las 26 universidades de la Región que ofertan dicha carrera):
- Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, campus Jalisco: 67,85 puntos.
- Universidad Autónoma de San Luis Potosí: 64,07 puntos.
- Universidad Autónoma de Querétaro: 63,58 puntos.
- Universidad de Guanajuato: 63,48 puntos.
- Universidad Autónoma de Aguascalientes: 62,85 puntos.
Asimismo, del total de universidades del Bajío, las siguientes cinco graduaron a la mayor cantidad de médicos aceptados en las residencias ofrecidas:
- Universidad de Guadalajara: 755 aceptados.
- Universidad Autónoma de Guadalajara: 633 aceptados.
- Universidad Autónoma de Zacatecas: 259 aceptados.
- Universidad de Guanajuato: 183 aceptados.
- Universidad Autónoma de Aguascalientes: 151 aceptados.
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Unidades médicas en la región por muestra poblacional
En el Directorio Estadístico Nacional de Unidades Económicas (DENUE), se contabilizaron los consultorios médicos, farmacias y hospitales de la región; en general, se puede apreciar que hay más consultorios médicos que farmacias y hospitales en el Bajío.
Según el Censo de Población y Vivienda 2020, Jalisco y Zacatecas son las entidades con la mayor cantidad de unidades económicas relacionadas con la salud por cada 100 mil habitantes. En este sentido, el más rezagado es San Luis Potosí, ya que sólo 102 unidades operan por el mismo número de personas.
No obstante, Aguascalientes y Zacatecas gozan de la mayor distribución de consultorios por cada 100 mil habitantes; en tanto, sucede lo contrario por la concentración de hospitales en la entidad hidrocálida.
En cuanto a presencia de farmacias, Jalisco ostenta la mayor concentración por cada 100 mil habitantes, mientras que Aguascalientes es la entidad con menor presencia de dichas unidades económicas.
Tasa de unidades económicas relacionadas con la medicina por cada 100 mil hospitales
| Estados | Total de unidades médicas | Total de unidades médicas (por cada 100 mil habitantes) |
| Zacatecas | 2136 | 132 |
| Jalisco | 10976 | 131 |
| Querétaro | 3048 | 129 |
| Guanajuato | 7449 | 121 |
| Aguascalientes | 1637 | 115 |
| San Luis Potosí | 2888 | 102 |
Tasa de hospitales por cada 100 mil hospitales
| Estados | Unidades | Cantidad | Unidades médicas (por cada 100 mil habitantes) |
| Querétaro | Hospitales | 119 | 5 |
| Jalisco | Hospitales | 404 | 5 |
| Zacatecas | Hospitales | 73 | 5 |
| Guanajuato | Hospitales | 273 | 4 |
| San Luis Potosí | Hospitales | 112 | 4 |
| Aguascalientes | Hospitales | 41 | 3 |
Consultorios por cada 100 mil habitantes
| Estados | Unidades | Cantidad | Unidades médicas (por cada 100 mil habitantes) |
| Aguascalientes | Consultorios médicos | 1127 | 79 |
| Zacatecas | Consultorios médicos | 1278 | 79 |
| Querétaro | Consultorios médicos | 1706 | 72 |
| Guanajuato | Consultorios médicos | 4272 | 69 |
| Jalisco | Consultorios médicos | 5635 | 67 |
| San Luis Potosí | Consultorios médicos | 1771 | 63 |
Farmacias por cada 100 mil habitantes
| Estados | Unidades Médicas | Cantidad | Farmacias (por cada 100 mil habitantes) |
| Jalisco | Farmacias | 4937 | 59 |
| Querétaro | Farmacias | 1223 | 52 |
| Zacatecas | Farmacias | 785 | 48 |
| Guanajuato | Farmacias | 2904 | 47 |
| San Luis Potosí | Farmacias | 1005 | 36 |
| Aguascalientes | Farmacias | 469 | 33 |
¿De qué nos enfermamos en la región Centro-Bajío durante 2020?
En cuanto a las enfermedades que causaron más defunciones en 2020, se extrajeron datos de los registros de mortalidad del INEGI, así como las causas detalladas en el Código Internacional de Enfermedades (CIE-10).
En general, las enfermedades del sistema circulatorio resaltaron como la principal causa de muerte en cinco entidades:
- Jalisco: quince mil 493.
- Guanajuato: doce mil 659.
- San Luis Potosí: seis mil 152.
- Querétaro: tres mil 459.
- Zacatecas: tres mil 049.
A diferencia de estos estados, en Aguascalientes el COVID-19 fue la causa más fuerte de defunciones (al terminar con la vida de dos mil 442 personas). El mismo virus fue la segunda causa de muerte en las entidades de:
- Jalisco: ocho mil 862.
- San Luis Potosí: cuatro mil 018.
- Querétaro: dos mil 815.
- Zacatecas: dos mil 352.